Vivre avec son psoriasis

Le psoriasis est une maladie génétique, révélée et non provoquée par des facteurs d’environnement : maladies infectieuses, changements de saison, stress, médicaments, irritations cutanées, …

Symptômes

Le psoriasis est une maladie inflammatoire de la peau, non contagieuse, caractérisée par l’apparition de plaques rouges, bien délimitées et recouvertes de squames blanchâtres. La plaque de psoriasis est la conséquence d’un renouvellement trop rapide de la peau. La tête, les coudes, les jambes, les genoux et le bas du dos sont des zones fréquemment atteintes. Le psoriasis du cuir chevelu est la forme la plus répandue, avec des plaques tenaces recouvertes de squames. Parmi les événements qui favorisent la survenue d’une poussée de psoriasis figurent les infections bactériennes ou virales, le stress ou les traumatismes psychologiques.

60 à 70% des patients sont soulagés par les traitements locaux ou les photothérapies.

Traitements

Ils ont tous pour but de freiner le renouvellement de la peau et améliorent la qualité de la vie. Il est essentiel de continuer à se traiter lorsque les lésions ont disparu, et de ne pas arrêter son traitement sans avis médical.

Lorsque le psoriasis atteint plus de 10% de la surface corporelle, la puvathérapie est proposée. Les traitements systémiques impliquent l’utilisation de médicaments puissants, qui freinent l’activation du système immunitaire ou la croissance cellulaire et la kératinisation de l’épiderme. Un suivi clinique et biologique rigoureux par un dermatologue est nécessaire.

Les traitements topiques dans le psoriasis

• Les émollients améliorent le psoriasis en diminuant jusqu’à 50 % le renouvellement épidermique. Ils doivent être appliqués sur une peau propre et légèrement humide en faisant pénétrer le produit par un massage doux et prolongé.
• Les kératolytiques sont essentiellement représentés par l’acide salicylique inclus dans des excipients gras. Ils sont le plus souvent associés à un corticoïde local.
• Les dermocorticoïdes de classe 2 (betaméthasone, diflucortisone) sont prescrits en traitement d’attaque sur des lésions très inflammatoires. Ils seront utilisés en pommade (peau sèche), en crème (plis), ou en lotion (cuir chevelu), à la posologie d’une application 1 fois par jour.
• Les dérivés de la vitamine D3 ont une action proliférative et immunomodulatrice. Il est  important de rappeler que le délai d’action est de 2 semaines et que l’efficacité maximale est obtenue après 6 semaines. Ils seront associés aux dermocorticoïdes.

Conseils

Tous les traitements demandent du temps, de la régularité mais aucun n’apporte de guérison rapide. Il est très important de bien comprendre son traitement.

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